Állatok a rendelőben - a biztonságos műtéti altatás technikája
Minden műtétre kerülő beteg állatot a rá egyedileg megszabott módon kell elaltatni. Más-más módon nyugtathatók az idős, beteg, és a nagyon fiatal állatok.

Beteg állatok a műtőben

Kedvenceinken végzett sebészi beavatkozások nagy része olyan fájdalommal jár, amit hatékonyan csillapítanunk kell. Ennek egyik leggyakrabban alkalmazott módja az általános érzéstelenítés, más néven altatás. A gazdiknál ez a fogalom gyakran ijesztő mögöttes tartalommal bír. Kedvencük elvesztésétől való félelmük teljes mértékben érthető. A mi feladatunk az altatási kockázat felmérése és minimalizálása, hogy garantálhassuk, az elaltatott állat biztonsággal felébred. Ha helyesen járunk el, akkor a humán altatások során tapasztalható altatási kockázatot érjük el, amely kb. 1:10 000.

A biztonságos műtéti altatás technikája

Fő a biztonság!

Az alábbiakban néhány mondatban összefoglalom, mit lehet tenni műtét előtt és alatt, hogy a biztonság a lehető legnagyobb legyen.
Minden műtétre kerülő beteget a rá egyedileg megszabott módon kell elaltatni. Más-más módon nyugtathatók az idős, beteg, vagy a nagyon fiatal állatok. Az altatási kockázat felmérésében, az altatási módszer kiválasztásában a műtét előtti kivizsgálás nyújt segítséget. Ezt minden nagyobb beavatkozás előtt érdemes elvégezni. Nyolc éves, vagy annál idősebb beteg állatnál, valamint egyes fajták egyedeinél kötelezően végzünk kivizsgálást. Természetesen a fiatalabb egyedek is kivizsgálhatók a gazdi kérésére.

A kivizsgálás fizikális vizsgálatból, vérvételből, EKG vizsgálatból, szívultrahangos vizsgálatból áll. Aki igényli, hasűri ultrahangos vizsgálatot is elvégzünk kedvencénél  -  ajándékként.

Az előzetes vizsgálat azért is előnyös, mert egyes állat betegségek rejtve fejlődnek, klinikai vizsgálatokkal azonban már kimutathatók. Sok állatot sikerült már megmentenünk úgy, hogy egy ilyen "véletlen" kivizsgálás során derült ki betegsége, és így időben beavatkozhattunk. Ezért is kapcsoljuk a kivizsgáláshoz a hasűri ultrahangot például egy olyan idős állat esetén, amelynél csak fogkövet tervezünk eltávolítani.

A biztonságos műtéti altatás technikája

Fizikális vizsgálat


A fizikális vizsgálat a kórelőzmény alapos kikérdezésétől az állat alapos átnézéséig, áttapintásáig tart. Ezt követi a vérvétel. A vérvizsgálat eredményéből az egyes szervek állapotára lehet következtetni, ezek megfelelő működése az altatás előfeltétele. A vérvizsgálatból sokrétű következtetés vonható le. Csak egy példát szeretnék a szemléltetés kedvéért bemutatni. Bizonyos májbetegségek rejtetten fejlődnek, semmiféle tünetük sincsen. A vér analízise azonban segíthet kiszűrni a rendellenességet. Ha a szervezetet stressz éri   - ilyen pl. egy altatás is -,  lelassul működése. A máj feladatai közé tartozik az altatószer lebontása is. A rosszabb hatékonysággal működő szerv kevesebb anyagot képes lebontani, tehát sokkal kisebb mennyiségű, illetve csak kímélőbb összetételű altatószer adható. A keringés elbírálására szolgál a szív EKG és ultrahangos vizsgálata. Az altatás során a keringés szerveire is fokozott terhelés hárul, ezért e szervrendszer teherbírásának műtét előtti megítélése nagyon fontos. A tüdő is fokozott igénybevételnek van kitéve a műtét során, ezért e szerv rendellenességének gyanúja esetén mellkasi röntgent is készítünk. Az összes vizsgálat közös kiértékelése után döntünk az állat altathatóságáról. Fontosnak tartom megjegyezni, hogy nagyon kevés állatot nem minősítünk altathatónak. Rendszeresen operálunk biztonsággal 15-16 éves súlyos szívbeteg kutyákat is, ez esetben azonban az altatási protokollt még fokozottabb körültekintéssel kell végezni.

A biztonságos műtéti altatást szolgálják: az egyedre lebontott, kivizsgálás során kialakított altatási protokoll, a magas szintű technika alkalmazása az altató és lélegeztető gépeknél, lehető legtöbb életfunkciót figyelő berendezés használata. A legbiztonságosabban akkor altatunk, ha teljes mértékben kontrollálhatjuk az élő szervezet minél több életfunkcióját. E téma sokrétűsége miatt csak egy példát említenék. Egy idős szívinfarktusos kutya gennyes méhét el kellett távolítani. Az előzetes vizsgálatok eredményei alapján legszívesebben altathatatlannak minősítettük volna a beteget, de az életmentő beavatkozást el kellett végeznünk. Az altatás a következőképpen zajlott: a légzést gyógyszerekkel leállítottuk, altatógéppel automatikusan lélegeztettük az állatot, ellenőriztük a vér oxigéntartalmát, a nagy erekben a vérnyomást, folyamatosan EKG-val figyeltük a szívműködést. Az altatószert a belégzett gázba kevertük. A gennyes méhet komplikáció nélkül eltávolítottuk és az ébresztés sikeresen megtörtént.

Következtetésképpen talán azt lehet kijelenteni, hogy nagyon kevés az altathatatlan beteg, csak a megfelelő módot kell kiválasztani. Egy minimális altatási kockázatot azonban a legnagyobb körültekintéssel sem lehet kizárni.

További információ:
www.allatpatika.hu

értékelés